Какие услуги предоставляют психоневрологические интернаты (ПНИ)?

Постояльцы – временные или постоянные, обеспечиваются жильем – комнатой (как правило, на 3-5 человек), одеждой, обувью, постельным бельем, предметами личной гигиены (зубная щетка, расческа). Все это предоставляется за государственный счет. Если их родственники сочтут необходимым, то могут передавать им какие-то дополнительные вещи. Обитатели интернатов проходят психиатрическое, а также другие виды лечения (медикаментами, физиотерапию). Учреждения предоставляют возможность медико-социальной экспертизы, реабилитации после травм, заболеваний, несчастных случаев, протезирования зубов (для определенных категорий граждан).

Постояльцам психоневрологических интернатов предоставляются бесплатные консультации юристов, направленных ведомствами социальной защиты. Обычно, они касаются защиты интересов недееспособных лиц, оформления документов на получение финансовых выплат. С обитателями ПНИ занимаются трудотерапией, арттерапией, организовывают для них экскурсии, походы в театр, приглашают к ним артистов – музыкальные, танцевальные и театральные коллективы. Во многих интернатах есть молельные комнаты или домовые храмы, где ведутся службы. К маломобильным постояльцам приглашаются священнослужители.



Психоневрологический интернат №5

  • 20 минут пешком
  • 3-4-х местные номера
  • Врач-реабилитолог
  • Врачебный осмотр
  • Перевозка от кровати до кровати
Стоимость

от 1200 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №30

  • 20 минут пешком
  • 3-4-х местные номера
  • 5-разовое питание
  • Врачебный осмотр
  • Медицинская лицензия
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №34

  • 3-4-х местные номера
  • 5-разовое питание
  • Анимация и досуг
  • Врачебный осмотр
  • Круглосуточно
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №18

  • 3-4-х местные номера
  • 5-разовое питание
  • Врачебный осмотр
  • Инфраструктура для колясочников
  • Реабилитационный центр
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №20

  • 10 минут пешком
  • 3-4-х местные номера
  • Анимация и досуг
  • Волонтеры
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №12

  • 2-х местные номера
  • 20 минут пешком
  • 3-4-х местные номера
  • Анимация и досуг
  • Волонтеры
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №16

  • Анимация и досуг
  • Волонтеры
  • Врачебный осмотр
  • Медицинская лицензия
  • Реабилитационный центр
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №11

  • 3-4-х местные номера
  • Врачебный осмотр
  • Социальная реабилитация
  • Специальные условия для больных деменцией
  • Удобства и услуги пансионатов для пожилых с деменцией
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №23

  • 2-х местные номера
  • Врачебный осмотр
  • Инфраструктура для колясочников
  • Круглосуточно
Стоимость

от 2043 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Психоневрологический интернат №25

  • 2-х местные номера
  • 20 минут пешком
  • Врач-реабилитолог
  • Врачебный осмотр
  • Медицинская лицензия
Стоимость

от 1183 РУБ. / СУТКИ

Подробнее

Как получить направление в ПНИ?

На подобное направление могут претендовать люди пенсионного возраста, потерявшие способность к самообслуживанию. 

Если они признаны недееспособными, соответствующее заявление в Управление социальной защиты подает их опекун.

Помимо заявления, необходимо предоставить в ведомство следующие документы:

  • страховое и пенсионное свидетельство,

  • удостоверение инвалида (если пожилой человек имеет инвалидность),

  • медицинский полис,

  • выписку из медицинского учреждения, где пожилой человек находился на лечении,

  • заключение о призвании его недееспособным,

  • документы об его имущественных правах,

  • заключение обследования жилищных условий пожилого человека.

В ПНИ принимаются люди пенсионного возраста, страдающие старческим слабоумием – деменцией, болезнью Альцгеймера, слабоумием на почве алкоголизма, шизофренией.

Отказать в приеме могут из-за наличия у него при наличии маниакальных и параноидальных состояний, онкологического или инфекционного заболевания, алкоголизма.

Выписаться из ПНИ пожилой человек может, если его берут под опеку родственники, то есть обеспечивают жильем им материальными средствами. На выписку претендуют и те, кто в ходе лечения восстановил функции самообслуживания.

Стоимость

Пенсия пожилого человека, проживающего в ПНИ, поступает на счет учреждения. Большая ее часть идет на оплату досуговых мероприятий, обслуживания и социальных услуг. 

Остаток пенсии может выдаваться проживающему в ПНИ на руки, либо родственникам, в случае, если он признан недееспособным.

Своими финансами пожилой дееспособный человек может распоряжаться как угодно – откладывать, покупать на них новые вещи, дарить.

В некоторых ПНИ есть платные услуги – массаж, дополнительные процедуры физиотерапии, а также возможность проживания в палате на 1-2 человека.

Что касается частных психоневрологических интернатов, то стоимость в каждом из них своя. Она складывается из условий и срока проживания, дополнительных услуг, состояния постояльца. Как правило, такие заведения рассчитаны на людей с достатком выше среднего.

В частные ПНИ нет очереди: заселение туда возможно вскоре после обращения. Для определения туда не требуется такое количество документов, как в государственные учреждения: достаточно паспорта, полиса медицинского страхования, медицинских заключений.

Преимуществом частных ПНИ является то, что там возможно анонимное лечение. После выписки оттуда информация о том, что человек лечился от психического заболевания никуда не попадает.

Предрассудки о ПНИ

В прессе и интернете можно найти немало статей, расписывающих ужасы ПНИ – антисанитарию, ужасное отношение персонала, варварские методы лечения и даже побои и издевательства.

Конечно, было бы несправедливо сказать, что такого в принципе нет: к сожалению, плохие вещи случаются везде, в том числе, и в ПНИ.

Самый распространенный предрассудок, касающийся подобных заведений, состоит в том, что пожилого человека туда можно «упечь», например, из-за квартиры. На самом деле, без его согласия положить его туда можно лишь в одном случае – если он был признан судом недееспособным.

Многим ПНИ видится, как тюрьма. Да, здесь строгий пропускной режим и постояльцы не могут самостоятельно покинуть его территорию, но так ли это несправедливо? Обитатели интерната часто не в состоянии адекватно оценивать свои действия и способны непроизвольно навредить себе, поэтому им нужен постоянный контроль.

В частных ПНИ условия проживания намного комфортнее, чем в государственных, к постояльцам прикреплены постоянные сиделки, а досуг гораздо разнообразнее. Тем не менее, и о них можно услышать что-то негативное – например, что люди «сдают» туда надоевших престарелых родственников, бросая их на произвол судьбы.

Такое рассуждение безосновательно: страдающие психическими заболеваниями нуждаются в лечении и профессиональном уходе, обеспечить который не могут даже любящие члены семьи.

Помощь родственникам пациентов

Часто психологическая помощь требуется не только проживающим в ПНИ, но и их родственникам. Многие из них чувствуют вину за собой за то, что бросили родного человека, не смогли ухаживать за ним должным образом или просто избавились от проблем, чтобы жить свободно.

Такие чувства могут перерасти в депрессию или серьезные комплексы. Чтобы избежать этого, в некоторых частных и государственных ПНИ есть служба психологической поддержки для родственников проживающих. Там проводятся индивидуальные и групповые занятия, на которых участники могут поделиться своими проблемами и переживаниями с теми, кто оказался в аналогичной ситуации и способен понять их.





Заболевания, с которыми берут в психоневрологический интернат

В преклонном возрасте пожилого человека могут настигнуть не только физические, но и психические недуги. В последнем случае осуществить за ним полноценный уход может только профессионал – родственникам, даже самым внимательным и любящим, это не под силу.

Старческое слабоумие

Под этим термином, обычно, понимается сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера. Их симптомы довольно схожи, главное отличие заболеваний - в причинах возникновения. Сосудистая деменция развивается из-за ухудшения работы сосудов головного мозга, например, после инсульта, болезнь Альцгеймера чаще всего носит наследственный характер. Следует отметить, что точная причина данных заболеваний пока не выявлена.

При сосудистой деменции и болезни Альцгеймера страдает память, способность ориентироваться на местности и во времени, логика. Больной человек забывает имена близких, факты, связанные с их жизнью и даже собственный возраст. С прогрессированием заболеваний он теряет элементарные навыки самообслуживания, то есть не может самостоятельно одеться, принять пищу, сходить в туалет.

К худшему меняется и характер больного. Он становится раздражительным, агрессивным или, наоборот, безразличным ко всему и ко всем. Больному кажется, что его родные плохо к нему относятся, он начинает придираться к ним, обвинять в несуществующих проступках.

На поздних стадиях сосудистой деменции и болезни Альцгеймера появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

Болезнь Пика

Считается одним из видов старческого слабоумия, который встречается реже, чем сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера. Его причиной является атрофия височных и лобных областей головного мозга.

Симптомы болезни Пика проявляются не так ярко, как симптомы других дегенеративных заболеваний. Один из них – изменение поведения больного. Он становится эгоистичным, агрессивным, теряет контроль над собой. Пожилой человек может накричать на кого-либо, а потом сказать, что так получилось само собой – и это будет правдой.

Часто больной и его родственники не понимают, что его поведение – следствие недуга и списывают его на «старческий эгоизм».

При болезни Пика сильно страдает кратковременная память: больной по нескольку раз повторяет одни и те же слова и предложения – шутки, просьбы, замечания, забывая, что произнес их только что.

Поражение лобной доли головного мозга ведет к тому, что страдающий болезнью Пика перестает понимать речь других людей. Ему кажется, что их слова сливаются в какой-то шум или гул.

Настроение больного быстро меняется: периоды активности сменяются периодами апатии и безразличия.

На поздних стадиях заболевания его поведение становится асоциальным: он уже не контролирует свои желания и инстинкты.

Болезнь Паркинсона

При болезни Паркинсона страдает нервная система, интеллект больного остается на прежнем уровне. Но это не значит, что данное заболевание переносится легче.

Начало болезни Паркинсона дает о себе знать небольшим дрожание пальцев рук, губ, век, головы. Со временем оно становится все более заметным. Больной не может контролировать дрожание частей тела, которое становится настолько сильным, что становится сложно удержать в руках ложку или открыть ключом дверь.

Болезнь Паркинсона ведет к потере тонуса мышц, болям в суставах и спине, головным болям. Больному становится трудно передвигаться, поэтому большую часть времени он проводит в сидячем или лежачем положении.

На поздних стадиях заболевания сильно нарушается координация движений: пожилой человек может упасть на ровном месте, получить травму или перелом. Также ему становится тяжело проглатывать пищу.

Бредовые состояния

Бредовые состояния являются признаками различных психических заболеваний – деменции, шизофрении, но о них стоит рассказать отдельно, так как они проявляются довольно ярко.

Бредовые расстройства могут носить различный характер, например, параноидальный. Больному человеку кажется, что его обирают или обворовывают, что к нему в квартиру пробираются шпионы и т.п. Другими словами, он перестает отличать реальное от нереального.

При бредовых расстройствах нарушается сон, развивается депрессия, чувство постоянной тревоги, добавляются сенсорные галлюцинации.

Пожилой человек не всегда рассказывает близким о своих переживаниях, понимая, что это прозвучит странно. Он становится замкнутым, агрессивным, теряет интерес к прежним увлечения, хобби.

Иногда, наряду с бредовым состоянием, больной страдает ипохондрией, то есть считает, что у него есть какое-то заболевание, которого, на самом деле нет. При ипохондрии больной постоянно находит у себя симптомы язвы желудка, рака, приближающегося инфаркта или инсульта. И он не обманывает, когда говорит о них: он действительно чувствует себя плохо, хотя, в действительности, ничем не болен.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз может поразить и молодого человека. Причиной этого служит нарушение работы иммунной системы и разрушение миелиновой оболочки клеток спинного мозга. Если это происходит с человеком преклонных лет, заболевание называют старческим склерозом.

Симптомы старческого склероза разнообразны и проявляются у каждого пожилого человека индивидуально. Одним из первых таких симптомов является легкое покалывание в пальцах рук и ног, а также ухудшение памяти. Больной становится рассеянным, может по нескольку раз выполнять одно и то же действие, например, поливать цветы.  

С развитием заболевания замедляется речь, появляется заикание, необъяснимый тонус мышц или, наоборот, их вялость, судороги. Больного сначала мучают запоры, потом – недержание мочи и кала.

Интеллектуальные способности при рассеянном склерозе страдают не так сильно, как при сосудистой деменции или болезни Альцгеймера, но все же заметно снижаются. Особенно страдает кратковременная память: больной может забыть, что делал недавно – полчаса или час назад. Некоторые больные путают и забывают даты, которые раньше знали твердо. Им кажется, что событие, произошедшее 10 лет назад, случилось недавно и наоборот.